Transmission Grippe Aviaire

06.09.2005

La transmission à l’homme d’un virus aviaire hautement pathogène peut avoir lieu lors de contacts fréquents /ou intensifs avec des oiseaux infectés. Elle se fait par voie respiratoire suite à l’inhalation de fines poussières contaminées par les secrétions respiratoires ou les fientes ou par contact des muqueuses oculaires avec ces fines poussières contaminées. Les mains contaminées après avoir manipulé ou touché des matières ou des matériaux salis par des fientes de volailles malades peuvent également porter les virus jusqu’aux muqueuses oculaires et nasales.

Les doses infectieuses pour l’homme ne sont pas établies mais l’exposition prolongée et rapprochée à des oiseaux ou volailles est mise en avant comme le principal facteur de risque, risque majoré en cas de confinement dans un espace restreint (intervention en élevage, fréquentation des marchés, visite de volières…) ou en cas de mode de vie très proche des volailles, comme c’est parfois le cas en zone rurale du Sud-Est asiatique.

Cependant, jusqu’à début 2005, le virus H5N1 ne franchissait pas facilement la barrière d’espèces, en particulier des oiseaux à l’homme. Ainsi, en 1997, à Hong-Kong, il y a bien eu 18 cas humains rapportés mais il n’y a eu aucun cas rapporté ni chez les employés des élevages ni chez les personnes chargées de l’abattage en 3 jours des 1,5 million de volailles, réalisant ainsi un dépeuplement total qui a permis de contrôler l’épidémie.